血液量減少性ショックは、体が突然大量の血液やその他の体液を失ったときに発生する危険な状態です。この深刻な水分喪失により、心臓は体全体に十分な血液を送り出すことができなくなり、臓器不全につながります。他のタイプのショックと比較して、血液量減少性ショックは、特に子供や高齢者で最も一般的なタイプです。この状態は緊急事態として含まれています。したがって、これらのショックの兆候が現れた場合、それを経験している人はすぐに治療を受ける必要があります。
血液量減少性ショックの原因
血液量減少性ショックは、体が血液と血液以外の水分の両方を失うと発生する可能性があります。以下は、体が突然大量の血液を失う原因のいくつかです。
- 頭頸部に刺し傷または開放創がある
- 腎臓、脾臓、肝臓などの腹部臓器に出血を引き起こす重大な事故
- 腰の周りの骨折
- 胃潰瘍や胃に現れるただれなどの消化器疾患
- 子宮外妊娠、胎児が子宮の外で成長する状態
- 心臓の大きな血管の裂傷
- 胎盤早期剥離。胎盤が子宮から分離します。
- 陣痛の合併症
- 卵巣嚢胞の破裂
- 子宮内膜症
一方、次の条件は、体が突然多くの水分を失う原因となる可能性があります。
- 脱水
- 下痢と嘔吐
- 高熱
- 本当にひどい発汗
- 腎臓病と利尿薬の服用
- 膵炎や腸閉塞などの病気で体液の循環がスムーズになりません。
- 重度のやけど
血液量減少性ショックの兆候
患者に現れる血液量減少性ショックの兆候は、次のように、減少する水分の量に応じて異なる可能性があります。
軽度から中等度の血液量減少性ショックの症状
軽度から中等度の血液量減少性ショックを経験した場合に感じる症状には、次のようなものがあります。
重度の血液量減少性ショックの症状
一方、より深刻な状態では、次の症状のいくつかが発生する可能性があります。
- 体が冷える
- 青白い
- 短い息
- 心臓がドキドキ
- 弱い
- 唇と爪が青くなり始めます
- 頭が軽く、めまいがする
- 眩惑
- 排尿する衝動はありません
- 弱い脈拍
- ぐったりした体
- かすかな
血液量減少性ショックは、内臓または内臓で発生する出血によっても発生する可能性があります。これが発生すると、次のような典型的な症状が現れる可能性があります。
- 腹痛
- 血便
- 黒い便
- 尿に血が混じっている
- 吐血
- 胸痛
- 腹部の腫れ
重症度による血液量減少性ショックの分類
血液量減少性ショックには4つのレベルの重症度があり、それぞれに異なる症状が見られます。この重症度は、失われた体液の量によって決まります。あなたが失う水分が多ければ多いほど、状態はより深刻になります。
1.レベル1
最初のレベルは、重大度の最低レベルです。この状態は通常早期に発生し、すぐに後のレベルの重症度に進行する可能性があります。この初期段階では、失われる水分と血液の量は15％または約750mlに達します。この段階では、血圧と呼吸は通常正常であるため、診断が難しい場合があります。
2.レベル2
次のレベルでは、体内の血液と体液の量が30％、つまり約1500ml減少しました。この段階で、心拍数と呼吸数が増加します。血圧は通常まだ正常範囲内ですが、拡張期の値が上昇し始めています。拡張期とは、血圧についての言及の下にある数字を指します。たとえば、血圧が120/80 mmHgの場合、収縮期血圧は120、拡張期血圧は80です。
3.レベル3
グレード3の低揮発性ショックは、血液の30％〜40％、または1,500〜2,000mlに相当する量の喪失を特徴とします。この段階では、血圧が大幅に低下し、心拍数が速くなり、呼吸数が速くなります。
4.レベル4
レベル4は最終段階であり、最も重症であり、体内の血液と体液の量が40％以上または約2000ml減少しています。この状態を経験する人々は、一般的に重大な段階に入っています。収縮期血圧は70に達し、低下し続ける可能性があります。彼の心拍数はさらに速くなります。血液量減少性ショックのすべてのレベルには、適切な治療が必要です。症状の重症度が最も低い場合でも、治療を求めるのを遅らせないでください。
血液量減少性ショックによる合併症
すぐに治療しないと、体内の血液や体液が不足すると合併症を引き起こす可能性があります。この状態から発生する可能性のある合併症には、腎臓や脳などの臓器の損傷、心臓発作、手足の壊疽（体組織の死）などがあります。糖尿病、脳卒中、肺、心臓、腎臓の病気などの病状があると、合併症が悪化する可能性があります。怪我の程度もあなたの生存の可能性を決定することができます。
血液量減少性ショックの応急処置
すぐに治療されない血液量減少性ショックは、死に至る可能性があります。したがって、前述のように誰かがショックの兆候を示した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。次に、助けが到着するのを待っている間に、次の手順で応急処置を行います。
- 人を仰臥位にします。
- 足の位置を、約30cmの高さの物体でわずかに上がるように積み上げます。
- これが事故の犠牲者であり、彼が頭、首、または背中に怪我をしていると思われる場合は、医療援助が到着するまで彼を動かさないでください。
- 人を暖かく保ち、低体温症を避けてください。
- 口から水分を与えないでください。
- 人の頭を持ち上げたり、頭の下に枕を置いたりしないでください。
- ナイフ、ガラス、木など、被害者の体に付着したものを取り除くことなく、周囲のほこり、汚れ、その他の破片を取り除きます。
身体検査を行った後、犠牲者の体に何も詰まっておらず、汚れやほこりが十分にきれいに見える場合は、出血を減らすために傷を布で包むことができます。可能であれば、傷口に少しきつく包帯を巻いて組織に圧力をかけ、出血プロセスをすばやく止めます。
血液量減少性ショックのフォローアップ治療
血液量減少性ショックを治療するために、医療関係者は、IVを配置し、輸血を行うことによって、失われた水分をすぐに交換しようとします。さらに、もちろん、怪我や怪我などのショックに伴う他の状態も治療されます。医師は、感染や敗血症を防ぐために抗生物質を処方することもあります。心臓の強さを増す薬も投与され、この臓器がより多くの血液を送り出し、体内の循環が正常に戻るようにします。与えられるかもしれない薬のいくつかは次のとおりです。
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SehatQからのメモ
タイミングは、血液量減少性ショックの管理において非常に重要な鍵です。少し遅れると、失われた水分が劇的に増加し、体の状態が短時間で減少します。したがって、ショックの症状と兆候を認識することは重要なステップであり、緊急時に非常に役立つ準備です。不適切な取り扱い行為は、患者の生命を危険にさらす可能性があります。
