健康

繰り返される流産(Abortus Habitualis):原因と予防方法

不育症または習慣性流産は、在胎週数が20〜24週に達する前に2回以上連続して発生する流産です。したがって、この妊娠合併症の可能性を減らすには、原因を知る必要があります。

不育症の原因(習慣性流産)

Nature Reviews Disease Primers誌に掲載された研究によると、この種の中絶は女性の2.5%で発生します。繰り返し中絶を引き起こす可能性のあるものは次のとおりです。

1.遺伝性疾患

不育症の多くは染色体異常が原因で発生します。不育症の症例の約60%は染色体数の異常が原因で発生します。通常、人間の細胞は46本の染色体を持っています。ただし、特定の遺伝性疾患により、染色体の数が増減する可能性があります。この遺伝性疾患の正確な原因は確実にはわかっていません。根本的な病状はありません。ただし、この状態は、高齢で妊娠している女性によく見られます。

2.自己免疫疾患

抗リン脂質抗体と呼ばれる自己免疫疾患のある女性では、再発性流産のリスクが高まる可能性があります。実際、これらの症例の5〜20%は、抗リン脂質抗体症候群が原因で発生します。この病気により、母親の体は胎盤の血管に血栓を引き起こす抗体を産生します。胎盤に血栓が存在すると、母親からの酸素と栄養素が赤ちゃんに受け入れられなくなり、最終的には完全に停止します。これにより、胎児が栄養失調になり、子宮内で死亡する可能性があります。自己免疫疾患は生涯にわたる病気です。妊娠前に治療しないと、この病気の影響により流産が繰り返される可能性があります。

3.生殖器の問題

子宮の異常は、再発性流産のリスクを高める可能性があります。習慣性流産の症例の約15%は、先天性の子宮の異常な形状の問題が原因で発生します。ジエチルスチルベストロールという薬への曝露による子宮頸部および/または膣の構造の問題も流産のリスクを高める可能性があります。 [[関連記事]]子宮筋腫、子宮内膜ポリープ、瘢痕組織など、子宮内に異常な組織成長がある女性でもリスクが高まる可能性があります。子宮内の瘢痕組織の成長は、アッシャーマン症候群を引き起こす可能性があり、子宮の両側がくっついてサイズが小さくなります。

4.感染症

Reviews in Obstetrics&Gynecologyの研究によると、生殖器を攻撃する細菌、ウイルス、または寄生虫によって引き起こされる感染症は、繰り返し流産を引き起こす可能性があります。感染の一般的な原因のいくつかは次のとおりです。 リステリア菌 , トキソプラズマ原虫 、風疹、単純ヘルペスウイルス(HSV)、はしか、サイトメガロウイルス、コクサッキーウイルス、および クラミジア・トラコマチス 。さらに、女性の生殖器の感染症は、次の原因によっても引き起こされる可能性があります。
  • 子宮、胎児、または胎盤の感染症
  • 胎盤の損傷
  • 子宮内膜症(子宮の内膜に似た組織が卵巣または卵管で成長します)
  • 羊水感染症(脈絡羊水炎)
  • IUDの使用による感染症。

5.内分泌の問題

再発性流産の原因の1つは甲状腺疾患です。女性の再発性流産のリスクを高める可能性のある内分泌の問題には、次のようなものがあります。
  • 糖尿病 管理されていない糖尿病は、赤ちゃんの流産や先天性欠損症のリスクを高めます。
  • 甲状腺疾患 、抗甲状腺抗体や甲状腺機能低下症の形での自己免疫疾患など。
  • 黄体期の欠陥 、月経周期に障害があります。つまり、卵巣がプロゲステロンを放出しないか、子宮内膜がホルモンに反応しないため、妊娠に備えて子宮内膜が厚くなりません。
  • 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS) 、これは、不規則な排卵、排卵がない、男性ホルモンの増加(アンドロゲン過剰症)、または卵巣の嚢胞の存在が原因で発生します。したがって、それはこの中絶のリスクを高める可能性があります。
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6.肥満

ボディマス指数が30を超える場合は、流産のリスクがある可能性があります。肥満は、妊娠を維持するために子宮内膜の機能と構造に影響を与える可能性があり、さらに、肥満の女性は黄体期中期が少なくなります。黄体期が短いと、体が十分なプロゲステロンを分泌しないため、子宮内膜が適切に発達しません。これにより、受精卵が子宮に着床して付着することが困難になります。排卵後に妊娠した場合、黄体期が短いと早期流産を引き起こす可能性があります。さらに、基本的に、肥満は甲状腺機能低下症、糖尿病などの内分泌の問題と、出産することや妊娠の過程を阻害する可能性のあるPCOSと密接に関連しています。

7.不健康なライフスタイル

妊娠中の喫煙は、中絶を繰り返す可能性が高くなります。再発性流産のもう1つの原因は、妊娠中にカフェインとアルコールを過剰に摂取することに慣れている場合です。さらに、妊娠中に喫煙したり受動喫煙者になったりする妊婦も、この妊娠合併症の影響を受けやすくなります。妊娠中の特定の化学物質、薬物、X線への長期の過度の曝露も、流産のリスクを高める可能性があります。

8.母親の年齢は35歳以上です

習慣的な中絶の病歴がある場合、流産のリスクが高まります。ただし、このリスクは50%未満です。妊娠中の女性の年齢が35歳を超えると、卵子の質が低下します。したがって、母親からもたらされる染色体異常のリスクも増加します。

不育症の症状(習慣性中絶)

妊娠中の耐え難い腹痛は、反復流産の兆候の1つです.2回以上の流産を経験することに加えて、再発性流産の典型的な特徴は次のとおりです。
  • スポッティングまたは流れる形での膣からの出血
  • 妊娠中の耐え難い腰痛
  • 減量
  • 膣からのピンクと混合された白い粘液
  • 在胎週数はまだ収縮に十分ではありませんが、5〜20分ごとに痛みを伴う収縮。
  • 膣からの組織の塊の排出
  • 妊娠の兆候は劇的に減少します。

方法 再発性流産(習慣性流産)を防ぐ

超音波検査は、妊婦の不育症の可能性を検出することができます。実際、再発性流産には避けられない原因がいくつかあります。しかし、母親が習慣的な中絶を経験するリスクを減らすことができる方法はまだあります。
  • 超音波および子宮卵管造影またはHSGで内容を定期的にチェックします
  • 自己免疫疾患をチェックする
  • インスリン抵抗性または甲状腺に関連する他の内分泌の問題をテストします
  • DNA検査
  • 血液凝固の家族歴
  • 両親の染色体検査。
さらに、妊娠中の栄養摂取を満たし、タバコ、カフェイン、アルコールを避けることにより、健康的なライフスタイルを採用することを強くお勧めします。

SehatQからのメモ

繰り返される流産は、妊娠プログラムを狂わせる可能性のある妊娠の合併症の1つです(promil)。確かに、いくつかの原因は避けられません。ただし、常に健康的なライフスタイルでコンテンツを維持し、有害な環境への暴露を回避すれば、このリスクを最小限に抑えることができます。繰り返される中絶やその他の妊娠合併症についてもっと知りたい場合は、産科医に相談するか、次の方法で医師と無料でチャットしてください。 HealthyQ家族健康アプリ . 今すぐアプリをダウンロード グーグルプレイとアップルストアで。 【【関連記事】】
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