慢性腎臓病の人はいつ透析をしますか？
によると、博士。東ベカシのアワルブロス病院の内科スペシャリストとしてのIndahFitriani、Sp.PDは、透析を開始する決定は確かに難しいことです。これは、治療が一生続くため、患者に不快感やその他のリスクを引き起こすことがよくあります。上記の質問に答えるには、博士。インダは、尿毒症の兆候や症状を軽減することの利点が、患者の生活の質に対するリスクやその他の副作用を上回る場合に、透析を開始する必要があると回答しました。尿毒症は、腎臓がその機能を実行できないために、体の代謝老廃物が血中を循環し続けるときに発生します。透析を開始するときに考慮することができるいくつかの要因があります。これらの要因の1つは、推定糸球体濾過率（eGFR）です。 eGFRテストでは、毎分糸球体（腎臓の小さなフィルター）を通過する血液の量を推定します。 eGFRテストの結果が低いほど、腎障害のレベルはより深刻になります。以下は、eGFRテスト結果のより詳細な説明です。1. eGFR> 15 ml / min / 1.73m2の患者
eGFRの結果が出た患者は透析を受けていませんが、末期腎不全に関連する可能性のある症状があります。通常、これらの患者は依然として医師の投薬に反応するため、透析が行われることはめったにありません。2. eGFR 5〜15 ml / min / 1.73m2の無症候性患者
上記の患者さんの状態では、医師が厳格な評価を行います。ただし、ESRD（末期腎疾患）に関連する兆候や症状がない場合、透析は行われません。3. eGFRが5〜15 ml / min / 1.73 m2で、ESRDが原因である可能性のある兆候または症状がある患者
このグループの患者は、保守的な管理を受ける必要があります。 ESRDに関連する兆候や症状が治療にもかかわらず改善しない場合は、医師が透析を勧めることがあります。ただし、患者の状態が透析を必要とする場合（絶対的な適応症）。) 透析を遅らせるべきではありません。4. eGFR <5の患者
上記の検査結果が得られた患者は、ESRDの兆候や症状が見られない場合でも、透析を受ける必要があります。上記のeGFRテストの結果に加えて、透析を開始する決定は、尿毒症症候群に関連する症状、eGFRの低下率、患者の生活の質、そしてもちろん患者の選択からも見られます。高齢患者の透析はどうですか？
透析は生涯にわたる治療となり、患者に不快感を与えます。したがって、透析は徹底的に検討する必要があります。高齢の患者では、透析の効果は若い患者のそれとは異なる可能性があります。一般に、高齢者における透析または透析手順は、透析後の生活の質の低下につながる可能性があります。透析の副作用は、高齢の患者でより顕著になります。 「したがって、血液透析または透析手順（透析手順）中に発生する合併症に関して、患者と家族のための教育が必要です」と博士は言いました。綺麗な。 ソースパーソン：博士インダフィトリアニ、SpPD
内科スペシャリスト
アワルブラザーズ病院、イーストベカシ
