健康

分娩前出血:原因、危険性、および治療

分娩前出血は、赤ちゃんが生まれる直前まで、妊娠24週以上で発生する膣からの出血です。これは緊急状態であり、早急な治療が必要です。妊娠の第2および第3学期に発生する出血は、母親と赤ちゃんの両方にさまざまな危険な合併症を引き起こす可能性があります。ただし、すぐに治療を行うと、合併症のリスクが低下する可能性があります。 【【関連記事】】

妊娠中の分娩前出血の原因

専門家によると、妊娠中の女性は出血の発生に注意する必要があります。これは、胎児と母親の両方を脅かす可能性のある危険の兆候である可能性があります。在胎週数が若いときに大量出血が発生した場合は、流産の可能性があります。一方、妊娠後期の出血は、胎盤が産道を塞いでいる兆候である可能性があります。妊娠24週後の出血や分娩前の出血は必ずしも危険ではありません。ただし、出てくる血液の量が非常に多く、痛みやその他の健康上の問題を伴う場合は、妊娠が中断されている可能性があります。妊娠後期に出血を引き起こすいくつかの状態があります。すなわち、胎盤早期剥離、前置胎盤、前置血管です。

1.胎盤早期剥離

胎盤早期剥離または胎盤早期剥離は、胎盤が子宮から分離する状態です。この状態を引き起こすと考えられているいくつかの事柄があります。すなわち、胎盤への血液供給の不足と事故による強い衝撃です。この状態の結果として発生する出血は、通常、かなりの量ですが、あまり目立ちません。なぜなら、胎盤の後ろにたくさんの血液が溜まっているからです。胎盤早期剥離のリスクが高くなる要因には、次のようなものがあります。
  • 高血圧の病歴
  • 35歳以上
  • 妊娠中の喫煙習慣
  • 妊娠中のコカイン乱用
  • 以前の妊娠で胎盤早期剥離を経験したことがある
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2.前置胎盤

妊娠中の女性は、胎盤の位置が子宮頸部または産道である子宮頸部を覆っている場合、前置胎盤を持っていると言われます。この状態は妊娠後期に出血を引き起こす可能性がありますが、痛みを伴わずに発生することがよくありますが、まだ収縮していません。場合によっては、在胎週数が32〜35週になると、胎盤の位置が自然に変化することがあります。なぜなら、その在胎週数で、胎盤が子宮頸部を覆わなくなるように、子宮下部が肥大し、薄くなり始めたからです。前置胎盤が解消されれば、通常の方法で分娩を行うことができます。一方、胎盤がまだ産道である子宮頸部を覆っている場合は、帝王切開による期日(HPL)までに分娩を行う必要があります。前置胎盤の危険因子は、胎盤早期剥離と大差ありません。違いを生む1つのことは、前置胎盤では、掻爬の病歴がこの状態を発症するリスクを高める可能性があるということです。

3.前置血管

臍帯には、胎児に食物を供給する働きをする血管があります。前置血管を持っている人では、これらの血管が過度に成長し、子宮頸部と産道を覆います。分娩が始まると、産道を覆っている血管が破裂し、胎児の血液供給が奪われ、母親が分娩前の出血を経験する可能性があります。すぐに治療しないと、この状態は赤ちゃんの死につながる可能性があります。前置血管のリスクを高めるいくつかの要因は次のとおりです。
  • IVFまたはIVF法による妊娠
  • 妊娠後期における前置胎盤の発生
  • 胎盤の位置が低い
  • 双子の妊娠

妊娠後期の出血の症状に注意する

分娩前出血の主な症状は膣からの出血です。この出血は痛みを伴う場合と伴わない場合があります。痛みを伴う場合は、胎盤の破れによる出血の可能性があります。痛みがない場合、出血の考えられる原因は前置胎盤です。この状態に伴う可能性のある別の症状は、子宮収縮の発症です。妊娠中の女性は、過度の失血による血液量減少性ショックの症状を経験することもあります。血液量減少性ショックは、錯乱、蒼白、急速な呼吸、脱力感、さらには失神などの兆候を引き起こす可能性があります。

母親と赤ちゃんの分娩前出血の危険性

妊娠6か月間の出血または分娩前の出血は、母親と赤ちゃんの両方にさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。母親では、発生する可能性のある分娩前出血の影響のいくつかは次のとおりです。
  • 早産をしなければならなかった
  • 血管内の血餅の形成
  • 急性腎障害
  • 産後出血
  • 癒着胎盤または子宮の奥深くまで成長する胎盤
  • 貧血
  • 感染
  • 精神障害
一方、赤ちゃんの場合、発生する合併症には次のものがあります。
  • 胎児の低酸素症または酸素供給の欠如
  • 胎児の成長は発育不全です
  • 早産
  • 死ぬ
多分あなたは妊娠6ヶ月で出血を経験することができますが、病気ではありません。それでも、それを経験した場合は、すぐに医師に相談してください。 また読む:生命を脅かす可能性のある出産後の分娩後出血を知る

分娩前出血の管理

出血を経験した妊婦は、すぐに医師に相談してください。診察中、医師はあなたの病歴や出血以外の症状について尋ねます。医師はまた、経験した妊娠と流産の病歴を尋ねます。羊水の破裂を伴う出血は、分娩を直ちに行わなければならないことを示しています。さらに、医師が発生する分娩前出血の原因をより簡単に診断できるように、完全な血液検査などの血液検査を行うこともできます。出血が胎盤早期剥離または前置胎盤によるものである場合は、入院が必要です。医師は、母親と胎児の健康の発達を監視し続けます。出血が止まったら、妊婦は帰宅する可能性があり、歩行活動を増やすことをお勧めします。ただし、出血が止まらず、在胎週数がHPLに近づいている場合、医師はできるだけ早く出産することをお勧めします。出産は、母親と赤ちゃんの状態に応じて、通常どおり、または帝王切開で行うことができます。胎児の苦痛がある場合の別のケース。この状態の出現は、血液量の減少を示しています。これが起こった場合、医師は在胎週数を考慮する必要なしにすぐに胎児を取り除く必要があります。医師に直接相談したい場合は、SehatQ家族健康アプリで医師とチャット.

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