アブドゥルラフマンワヒド大統領の作家、専門家、元スポークスマンとして知られていたWimar Witoelarは、2021年5月19日水曜日に75歳で亡くなりました。近親者によると、ウィマールの死因は敗血症でした。敗血症は、感染に対する体の極端な反応です。体がバクテリア、ウイルス、または他の原因に感染すると、感染を排除するために発生する耐性メカニズムがあります。敗血症の人では、この反応が過剰に起こり、体が自分の組織や臓器に損傷を与えます。非常に重度の敗血症は敗血症性ショックにつながる可能性があります。敗血症性ショックは、敗血症の人の血圧が非常に低いときに発生します。その場合、血液は体内のいくつかの重要な臓器に流れて酸素を供給することができなくなります。この状態は救急疾患です。その理由は、敗血症性ショックは敗血症患者の臓器不全や死亡のリスクを高める可能性があるためです。
敗血症と敗血症性ショックのリスクがあるのは誰ですか？
自動感染症を患っているすべての人が敗血症または敗血症性ショックを発症するわけではありません。これらの医学的緊急事態の両方を経験する可能性が高い人々のいくつかのグループがあります。これらの危険因子は何ですか？
- 免疫力が弱い、例えば、化学療法を受けているHIV患者や癌患者。
- 年齢要因。敗血症および敗血症性ショックは、乳児および高齢者、特に65歳以上の人によく見られます。
- 糖尿病、癌、肝硬変（肝臓の瘢痕化）などの特定の病状がある。
- やけどなどのけがをしたり、けがをしたりします。
- 重病であるか、病院の救急科で頻繁に治療を受けている。
- 体内に挿入する必要のある医療機器を使用する。例えば、カテーテルまたは呼吸装置。
- 近い将来、抗生物質またはコルチコステロイドを服用しています。
上記の条件をお持ちの方は、もっと警戒することをお勧めします。状態を注意深く監視できるように、定期的な検査を受けることをお勧めします。
人が敗血症性ショックに陥る原因は何ですか？
通常の状態では、体は炎症または炎症を引き起こす物質を放出することによって感染に反応します。この反応は、体が感染の原因を殺すのを助けるのに役立ちます。発生する感染の種類が非常に重度に分類され、注意深く治療されていない場合、細菌やウイルスが血流に入り、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。その後、体は感染と戦うためにより多くの炎症性物質を放出します。体が炎症の背後にある物質の制御を失うと、それらは体内の健康な細胞を攻撃するようになり、重要な内臓に損傷を与えます。効果、臓器のパフォーマンスが中断されます。その機能は完全に別名臓器不全を止めることさえできます。これは敗血症の患者の体に起こることです。敗血症の状態がすぐに治療されない場合、患者の体は敗血症性ショックに陥る可能性があります。この状態では、患者の血圧は非常に低くなり、血液や酸素を摂取できなくなります。その結果、臓器不全への損傷が発生し、患者の生命を脅かします。
敗血症性ショックの一般的な症状
この状態は、心臓、脳、腎臓、肝臓など、体のいくつかの臓器のパフォーマンスに影響を与える可能性があります。以下は、この状態が敗血症性ショックで発生したときに現れる可能性のある症状の一部です。
- 寒気
- 息苦しい
- 軽度の頭痛
- 速い心拍数
- 無気力、落ち着きがなく、ぼんやりしている
- 特に立っているときの低血圧
- 排尿時に尿がほとんどまたはまったくない
- 腕と脚が冷たくて青白く見える
- 皮膚の発疹や変色が現れる
敗血症および敗血症性ショックによる合併症
すぐに治療しないと、敗血症は重要な臓器に損傷を与える可能性があります。脳、心臓、腎臓に始まります。この状態は、臓器不全と死につながります。敗血症はまた、足や手だけでなく臓器にも血栓を引き起こす可能性があります。これらの血栓は、血液凝固因子を引き起こす血管の損傷によって引き起こされます。これらの血栓は、血流を遮断し、体組織の死を引き起こします。
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敗血症は治りますか？
早期から中期の敗血症の大多数の人々は治癒することができます。しかし、敗血症が敗血症性ショックを引き起こした場合、患者の平均余命は短くなります。したがって、敗血症性ショックと敗血症の管理の鍵は、治療のスピードと正確さです。敗血症の患者は、病院で綿密なモニタリングとケアを必要とします。状態が悪化してショック期に入った場合、患者は呼吸と心臓機能を安定させるために直ちに救助措置を講じなければならないからです。敗血症性ショックは、それを治療するための多くの薬で治療することができます。たとえば、さまざまな細菌と戦うために広域抗生物質を投与したり、静脈内投与したりします。その後、敗血症の人の血液検査の結果が出た場合、医師は感染を引き起こす特定の細菌を特に標的とする別の抗生物質に切り替える可能性があります。敗血症性ショックの患者には、すぐに、通常3時間以内に静脈内輸液も必要です。静脈内輸液を受けた後でも血圧が低すぎる場合は、昇圧剤も必要になることがあります。昇圧剤は血圧を上げるのに役立ちます。受ける可能性のある他の薬は、低用量のコルチコステロイド、血糖値を維持するためのインスリン、鎮痛剤、または鎮静剤です。場合によっては、膿（膿瘍）の集まり、感染した組織、壊疽などの感染源を取り除くために手術が必要になることがあります。腎臓が感染症の影響を受けている場合は、透析手順も必要になる場合があります。
