抗精神病薬を服用した後の錐体外路症状、どのようなものですか？

統合失調症または双極性障害の患者の精神病の症状を治療する際に、医師は抗精神病薬と呼ばれる薬を処方することがあります。ただし、ハードドラッグとして、一部の抗精神病薬は錐体外路症状と呼ばれる副作用を引き起こす可能性があります。錐体外路症状はどのようなものですか？

錐体外路および錐体外路症状とは何ですか？

錐体外路系は、運動制御と協調の調節を担う脳内のニューラルネットワークです。錐体外路には、大脳基底核と呼ばれる構造単位があります。大脳基底核はまた、運動機能において重要な役割を果たし、機能するためにドーパミンを必要とします。大脳基底核の機能は、抗精神病薬と呼ばれる薬の使用により「損なわれる」可能性があります。抗精神病薬は、統合失調症、双極性障害、精神病性うつ病の人々がしばしば経験する幻覚や妄想などの精神病の症状を治療するために医師によって処方されます。抗精神病薬は、ドーパミンを遮断しながら、中枢神経系のドーパミン受容体に結合することによって機能します。抗精神病薬の活動は、大脳基底核にドーパミンを欠かせるリスクがあります。その結果、患者は錐体外路症状と呼ばれる症状を経験します。錐体外路症状を引き起こすリスクが高い抗精神病薬グループは、定型抗精神病薬または第1世代抗精神病薬です。しかし、他の抗精神病薬は依然として患者にこれらの症状を引き起こすリスクをもたらします。

錐体外路症状はどのようなものですか？

制御されていない動きは錐体外路症状です錐体外路症状はしばしば薬物誘発性運動障害と呼ばれます。名前が示すように、錐体外路症状は、次のような運動の問題によって特徴付けることができます。

制御されていない動き
身震い
筋収縮

錐体外路症状は、重症になり、日常生活に支障をきたすリスクがあります。その結果、患者は移動、他の人とのコミュニケーション、および日常業務の実行が困難であると感じています。錐体外路症状の迅速な治療は、この薬を服用している患者のより重篤な副作用のリスクを減らすことができます。

患者がリスクにさらされている錐体外路症状

抗精神病薬を服用した結果として発生する可能性のある錐体外路症状がいくつかあります。

1.アカシジア

アカシジアは落ち着きのなさを特徴とし、じっとしていることを望まず、患者を常に動かしたいと思わせます。患者は不安を和らげるために、足を小刻みに動かしたり、ペースを合わせたり、足を振ったり、顔をこすったりします。

2.パーキンソニズム

パーキンソニズムとは、パーキンソン病に似た症状を指します。経験する最も一般的な症状は、脚の筋肉のこわばりです。患者はまた、震え、唾液産生の増加、動きの鈍化、または姿勢と歩行の変化を経験する可能性があります。パーキンソニズムの症状はゆっくりと発生します。通常、患者は抗精神病薬を服用してから数日後に症状を感じ始めます。抗精神病薬を服用している患者の20〜40％がパーキンソン病のような症状を発症するリスクがあると推定されています。

3.悪性神経弛緩薬症候群

悪性神経遮断薬症候群（NMS）は、筋肉のこわばりと発熱から始まり、その後、眠気や錯乱が続きます。患者はまた、発作や神経系の機能の問題のリスクがあります。これらのまれな錐体外路症状は通常、抗精神病薬を服用してから数時間以内など、すぐに現れます。

4. 遅発性ジスキネジア

遅発性ジスキネジア これは、不随意であるが反復的な顔の動きを特徴とする錐体外路症状です。症状のいくつかの例 遅発性ジスキネジア これらは、早口言葉の動き、咀嚼の動き、唇の味見、頬の膨らみ、そしてしかめっ面です。患者はまた、歩行の変化、ぎくしゃくした動き、または肩をすくめることを経験する可能性があります。

5.ジストニア

ジストニアは、不随意の筋肉の収縮とねじれを特徴とする運動です。これらの錐体外路症状は、痛みを伴う動きや体位を引き起こす可能性があります。

錐体外路症状の管理

錐体外路症状の管理は難しい傾向があります。その理由は、これらの症状を引き起こす薬はさまざまな副作用を引き起こす可能性があるためです。各患者の副作用も異なる可能性があります。通常、錐体外路症状の主な治療法は、薬物の補充または場合によっては薬物の投与量を減らすことです。あなたの医者はまたあなたの症状を治療するために抗精神病薬と一緒に他の種類の薬を処方するかもしれません。薬の投与量の変更は、医師のみが行う必要があります。医師の監督なしに薬の投与量を変更すると、他の副作用を引き起こす可能性があります。したがって、抗精神病薬を服用した後に錐体外路系の副作用を感じた場合は、医師の診察を受けることを強くお勧めします。親戚に同行してもらい、医師の診察を受けてください。【【関連記事】】